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Chemical Abortion

Hoja Informativa: Riesgos y Complicaciones del Aborto Químico

Publicado originalmente el 19 de julio del 2022 y actualizado el 23 de agosto del 2023.

 

Riesgos Físicos

 

  • El aborto químico tiene una tasa de complicaciones cuatro veces mayor que el aborto quirúrgico, y hasta una de cada cinco mujeres sufrirá una complicación.[1], [2] De tres a siete de cada cien mujeres que eligen el aborto químico al principio del embarazo necesitarán atención medica para completar el aborto, con hasta un 7-10% necesitándola en el primer trimestre después de 63 días de embarazo y hasta un 39% requiriendo cirugía si el régimen se toma accidentalmente en el segundo trimestre.[3],[4],[5]
  • Hasta un 15% de las mujeres experimentarán hemorragia y un 2% sufrirán una infección. El riesgo de aborto incompleto y de infección aumenta con la edad gestacional.[6],[7]
  • Las píldoras abortivas son cada vez más propensos a enviar mujeres a la sala de emergencias (ER): en un estudio de la población de Medicaid en estados que financian el aborto para mujeres de bajos recursos, la tasa de visitas a la sala de emergencias relacionadas con el aborto químico aumentó más del 500% entre 2002-2015.[8]
  • Los abortos químicos tienen más del 50% de probabilidades de resultar en una visita a la sala de emergencias dentro de un plazo de 30 días, con una de cada 20 mujeres que se someten al aborto químico experimentando una visita a la sala de emergencias.[9]
  • Algunos promotores del aborto aconsejan a las mujeres a mentirle a los médicos si necesitan atención urgente después de un aborto químico y a decir que están teniendo un aborto espontáneo.[10] Sin embargo, si un aborto químico se cataloga erróneamente como un aborto espontáneo en la sala de emergencia (algo que ocurrió el 60% de los casos en un estudio), la mujer corre un riesgo significativamente mayor de necesitar múltiples hospitalizaciones y a requerir una intervención quirúrgica.[11]

 

Aborto por Correo

 

  • Cuando las píldoras abortivas se piden por internet y se envían por correo sin supervisión médica, no se proporciona una ecografía para confirmar la edad gestacional. Muchas mujeres embarazadas no son capaces de calcular con precisión la edad gestacional del embarazo, ylas complicaciones del aborto químico aumentan a medida que avanza el embarazo.[12],[13]
  • Solo la ecografía puede descartar un embarazo ectópico. El mifepristone no puede tratar un embarazo ectópico y puede enmascarar los síntomas de ruptura tubárica, poniendo a las mujeres en riesgo de hemorragia severa y muerte. Aproximadamente el 2% de todos los embarazos son ectópicos y la mitad de las mujeres no tienen factores de riesgo.[14]
  • Si a una mujer Rh-negativa no se le administra Rhogam en el momento de someterse al aborto químico, podría experimentar isoimunización, lo que supondría graves riesgos para futuros embarazos.[15]

 

Riesgos Sociales y Emocionales

 

  • Sin supervisión médica, las píldoras abortivas pueden caer en manos de traficantes y parejas abusivas. Ya hay casos de mujeres a las que se les han administrado píldoras abortivas sin su conocimiento o consentimiento. El riesgo de abortos forzados aumentará si las píldoras están disponibles en línea sin una visita en persona con el médico de la mujer, visitas durante las cuales se podría determinar si la mujer está siendo coaccionada en una situación abusiva.[16]
  • Los riesgos de los abortos químicos no son solo físicos: mujeres han reportado que sus experiencias de aborto químico las dejaron sintiéndose desprevenidas, silenciadas, arrepentidas o sin opciones.[17]
  • Muchos vendedores de píldoras abortivas por internet no ofrecen la oportunidad para que las mujeres tengan una conversación en vivo con el proveedor medico del aborto químico, robándole la oportunidad de hacer preguntas médicas antes de comprar las píldoras y de buscar otras alternativas para poder continuar con el embarazo, lo cual es esencial para tener la oportunidad de dar su consentimiento.[18]

 

Problema Estadístico

 

  • Las estadísticas sobre el aborto en EE. UU. son generalmente muy deficientes. Un análisis clave de las reacciones adveras relacionadas con la píldora abortiva presentados a la FDA (agencia federal de Administración de Alimentos y Medicinas) muestra una falta de reportes significativ Planned Parenthood reportó independientementemás del doble de reacciones adversas a la píldora abortiva que la FDA en 2009-2010, a pesar de que se supone que los datos de la FDA reflejan las reacciones adversas de todos los proveedores de abortos.[19] Se estima que a los datos de la FDA les faltan hasta el 95% de todas las reacciones adversas graves.[20] Como si eso fuera poco, desde el 2016, la FDA no exige que los proveedores de abortos informen sobre ninguna complicación o reacción adversa aparte de la muerte.

Incluso con las estadísticas incompletas y deficientes que están disponibles, hay suficiente información para mostrar múltiples muertes y muchas complicaciones graves como resultado del aborto químico. Los propios datos de la FDA muestran que el aborto químico ha resultado en al menos 26 muertes y miles de reacciones adversas desde que fue aprobado por primera vez.[21],[22]


[1] Maarit Niinimäki et al., “Immediate complications after medical compared with surgical termination of pregnancy,” Obstet Gynecol 114, no. 4 (2009): 795-804, doi:10.1097/AOG.0b013e3181b5ccf9.

[2] Ushma D Upadhyay et al., “Incidence of emergency department visits and complications after abortion,” Obstet Gynecol 125, no. 1 (2015): 175-183,  doi:10.1097/AOG.0000000000000603.

[3] Melissa J Chen, Mitchell D Creinin, “Mifepristone With Buccal Misoprostol for Medical Abortion: A Systematic Review,” Obstet Gynecol 126, no. 1 (2015): 12-21,  doi: 10.1097/AOG.0000000000000897.

[4] Elizabeth G Raymond et al., “First-trimester medical abortion with mifepristone 200 mg and misoprostol: a systematic review,” Contraception 87, no. 1 (2013): 26-37, doi:10.1016/j.contraception.2012.06.011.

[5] Maarit J Mentula et al., “Immediate adverse events after second trimester medical termination of pregnancy: results of a nationwide registry study,” Hum Reprod 26, no. 4 (2011): 927-932, doi:10.1093/humrep/der016.

[6] Maarit Niinimäki et al., “Immediate complications after medical compared with surgical termination of pregnancy.”

[7] Maarit J Mentula et al., “Immediate adverse events after second trimester medical termination of pregnancy: results of a nationwide registry study.”

[8] James Studnicki et al., “A Longitudinal Cohort Study of Emergency Room Utilization Following Mifepristone Chemical and Surgical Abortions, 1999-2015,” Health Serv Res Manag Epidemiol 8 (2021): 23333928211053965,  doi:10.1177/23333928211053965.

[9] Ibid.

[10] See for ex.: Zawn Villines, “A Guide to Surviving in a Post-Roe World: Advice from Doctors, Midwives, & Experts on Abortion,” Daily Kos, May 19, 2022, https://www.dailykos.com/stories/2022/5/19/2098906/-A-Guide-to-Surviving-in-a-Post-Roe-World-Advice-from-Doctors-Midwives-Experts-on-Abortion;  “Will Medical Staff be Able to Notice That I am Having an Abortion?,” Safe2Choose, accessed June 6, 2023, https://safe2choose.org/faq/medical-abortion-faq/during-abortion-with-pills/will-medical-staff-be-able-to-notice-that-i-am-having-an-abortion;    “Frequently Asked Questions: Can I get in trouble for using abortion pills?,” Plan C, accessed June 6, 2023, https://www.plancpills.org/guide-how-to-get-abortion-pills#faq.

[11] James Studnicki et al., “A Post Hoc Exploratory Analysis: Induced Abortion Complications Mistaken for Miscarriage in the Emergency Room are a Risk Factor for Hospitalization,” Health Serv Res Manag Epidemiol, 9 (2022): 23333928221103107, doi:10.1177/23333928221103107.

[12] Charlotte Ellertson et al., “Accuracy of assessment of pregnancy duration by women seeking

early abortions,” Lancet 355, no. 9207 (2000): 877-881.

[13] “Methods for Estimating the Due Date, Committee Opinion,” The American College of Obstetricians and Gynecologists, accessed August 18, 2023, https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2017/05/methods-for-estimating-the-due-date.

[14] “Surveillance for Ectopic Pregnancy – United States, 1970-1989,” CDC MMWR Surveillance Summaries, last modified September 19, 1998, https://www.cdc.gov/mmwR/preview/mmwrhtml/00031632.htm.

[15] Ingrid Skop, “The Evolution of ‘Self-Managed’ Abortion: Does the Safety of Women Seeking Abortion Even Matter Anymore?”, Charlotte Lozier Institute, March 1, 2022, https://lozierinstitute.org/the-evolution-of-self-managed-abortion/

[16] Hannah Howard, “Medical and Social Risks Associated with Unmitigated Distribution of Mifepristone: A Primer,” Charlotte Lozier Institute, October 1, 2020, https://lozierinstitute.org/medical-and-social-risks-associated-with-unmitigated-distribution-of-mifepristone-a-primer/.

[17] Katherine A. Rafferty, Tessa Longbons, “#AbortionChangesYou: A Case Study to Understand the Communicative Tensions in Women’s Medication Abortion Narratives,” Health Communication 36, no. 12 (2021): 1485-1494, doi:10.1080/10410236.2020.1770507.

[18] See, for example, “Frequently Asked Questions,” Abuzz, accessed August 16, 2023, https://www.abuzzhealth.com/faqs. In response to the FAQ “Do I have to have a video visit or phone call?”, the abortion pill-facilitating website responds, “In most cases, a phone or video call is not required. Everything is done through the intake form. You will receive a phone number so that you can contact the medical team for any follow up questions. We are here to support you if you choose.”

[19] Christina A Cirucci, Kathi A Aultman, Donna J Harrison, “Mifepristone Adverse Events Identified by Planned Parenthood in 2009 and 2010 Compared to Those in the FDA Adverse Event Reporting System and Those Obtained Through the Freedom of Information Act,” Health Serv Res Manag Epidemiol 8 (2021): 23333928211068919, doi:10.1177/23333928211068919.

[20] “AAPLOG Committee Opinion Number 9, October 2021,” AAPLOG, 2021, https://aaplog.org/wp-content/uploads/2021/11/CO-9-Mifepristone-Restrictions-1.pdf.

[21] Kathi Aultman et al., “Deaths and Severe Adverse Events after the use of Mifepristone as an Abortifacient from September 2000 to February 2019,” Issues Law Med 36, no. 1 (2021): 3-36, PMID: 33939340.

[22] “Mifepristone U.S. Post-Marketing Adverse Events Summary through 06/30/2021,” U.S. Food & Drug Administration, https://www.fda.gov/media/154941/download.

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